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保监会择优理赔_投诉到保监会,保险公司会有什么损失?

作者:百色金融新闻网日期:

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师诗靓

对于保险消费者而言,向监管部门投诉成为其有效维护自身权益的重要手段。近日,保监会公布了2017年上半年接收到的保险消费投诉情况。保监会数据显示,截至今年上半年,保监会机关及各保监局共接收涉及保险公司的保险消费投诉48248件。其中,涉嫌违法违规投诉986件,保险合同纠纷投诉47262件。不难发现,合同纠纷占到了投诉总量的97.96%,其中,销售误导和理赔难依然是投诉的重灾区。

具体到人身险和财产险公司,986件涉嫌违法违规的投诉中,涉及财产险公司164件,涉及人身险公司822件;47262件保险合同纠纷投诉中,涉及财产险公司24651件,涉及人身险公司22611件。

值得注意的是,在保监会在关于投诉情况的通报中可以看到,销售投诉和理赔投诉是消费者反映的突出问题。

销售投诉方面,在涉及人身险公司投诉中,销售纠纷11847件,占人身险公司投诉总量的50.56%,主要涉及的险种有分红险和普通寿险,反映的主要问题有夸大保险责任或收益、隐瞒缴费期限和退保损失等合同重要内容、以其他金融产品名义进行不实宣传、营销扰民等。

理赔投诉方面,在涉及财产险公司投诉中,理赔/给付纠纷19219件,占财产险公司投诉总量的77.45%,主要涉及的险种有交强险和商业车险,反映的主要问题有理赔金额争议、定损和理赔时效过长、责任认定不合理等。

在涉及人身险公司投诉中,理赔/给付纠纷4517件,占人身险公司有效投诉总量的19.28%,主要涉及的险种有意外险、健康险和普通寿险,反映的主要问题有责任认定争议、理赔时效慢、核赔金额争议、对拒赔理由不认可等。

此外,需要注意的是,根据上海保监局的信访投诉发现,近期个别投资咨询公司工作人员精确瞄准部分保险客户,假借“售后服务”、“保单收益升级或补偿”等名义邀约客户,诱导客户办理退保或保单质押贷款后,购买其公司销售的“理财产品”,给保险客户带来了较大的经济损失。

上海保监局特别提示市民,谨防以下不法分子惯用伎俩:第一,以“客户售后服务”、“保单收益升级补偿”“送礼”等名义通过电话、短信、信函等方式邀约客户;第二,贬低客户持有的保险产品,强调“理财产品”的高收益率;第三,诱导客户办理退保或保单质押贷款后,购买其销售的“理财产品”;第四,谎称与保险公司开展业务合作,虚构保险产品对外售卖。(网站首页图:晨报资料图片)

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